Os sintomas iniciais da infecção pelo hantavírus podem surgir de 1 a 5 semanas após o contágio e incluem febre, dores articulares e lombares, dor de cabeça, diarreia, náuseas e vômitos. Conforme a doença evolui, podem manifestar-se sintomas cardiopulmonares, como tosse seca e dificuldade para respirar, ou sinais de febre hemorrágica com síndrome renal, como visão turva, rubor facial e hemorragias internas.
Diante de quaisquer sintomas que sugiram hantavírus, é fundamental procurar atendimento médico hospitalar de imediato. Um clínico geral ou infectologista realizará uma avaliação detalhada. Em caso de confirmação da infecção, o tratamento adequado poderá incluir medicamentos inotrópicos, o antiviral ribavirina, ventilação mecânica e diálise.
Principais Sintomas
Os sintomas do hantavírus variam dependendo da apresentação clínica da doença.
1. Sintomas na Fase Inicial
Os primeiros sinais da infecção geralmente incluem:
- Febre
- Dor nas articulações
- Dor de cabeça
- Dores musculares intensas (especialmente em coxas, quadris e costas)
- Dor abdominal
- Diarreia, náuseas e vômitos
O período de incubação, ou seja, o tempo entre a infecção e o aparecimento dos primeiros sintomas, varia de 1 a 5 semanas, podendo estender-se de 3 a 60 dias.
2. Sintomas na Fase Cardiopulmonar
Esta fase, mais comum no Brasil e conhecida como Síndrome Cardiopulmonar pelo Hantavírus (SCPH), pode surgir entre 4 a 10 dias após os sintomas iniciais e manifesta-se por:
- Febre
- Tosse seca
- Dificuldade para respirar
- Respiração acelerada
- Batimentos cardíacos acelerados
- Pressão arterial baixa
3. Sintomas da Febre Hemorrágica com Síndrome Renal
Mais prevalente na Europa e Ásia, esta forma da doença afeta os vasos sanguíneos e os rins, causando:
- Dor de cabeça intensa
- Dor lombar e abdominal
- Febre
- Náuseas
- Visão turva
- Vermelhidão no rosto
- Inflamação ou vermelhidão nos olhos
Nesta condição, podem ocorrer também pressão baixa, choque agudo, hemorragia interna e insuficiência renal aguda. Os sintomas surgem de forma súbita, geralmente 1 a 2 semanas após os sintomas iniciais, e em casos raros, até 8 semanas depois.
O Que Fazer em Casos de Suspeita de Hantavírus
Ao suspeitar de hantavírus, a busca por atendimento médico de urgência é imperativa. O médico realizará uma avaliação clínica e investigará possíveis exposições a roedores. Exames como RT-PCR, imunohistoquímica ou ELISA podem ser solicitados para detectar anticorpos ou o material genético do vírus.
Confirmada a infecção, o tratamento pode envolver suporte cardiovascular com medicamentos inotrópicos (como dobutamina), ventilação mecânica e, em casos de síndrome renal, hidratação, reposição de eletrólitos e, em situações de insuficiência renal grave, diálise. A administração precoce do antiviral ribavirina por via intravenosa pode reduzir a gravidade e a mortalidade da febre hemorrágica com síndrome renal.
Necessidade de Isolamento
O isolamento de pacientes com suspeita ou confirmação de hantavírus é recomendado, especialmente para a cepa Andes, que pode ser transmitida entre humanos. Embora incomum, essa transmissão ocorre por contato próximo e prolongado. Por isso, órgãos de saúde orientam o isolamento imediato e o monitoramento de contatos próximos para conter a disseminação.
Profissionais de saúde e cuidadores devem adotar rigorosas precauções de controle de infecção, incluindo o uso de Equipamentos de Proteção Individual (EPIs) adequados, como máscaras PFF3/N95, luvas, óculos de proteção e aventais.
