Medicamentos antitussígenos visam aliviar o sintoma da tosse. Para tosses com expectoração, o objetivo é facilitar a remoção do muco; para tosses secas, reduzir sua frequência e intensidade; e para tosses alérgicas, diminuir os sintomas associados à alergia.
Adicionalmente, esses tratamentos contribuem para atenuar o desconforto, a irritação na garganta, a sensação de mal-estar e a dificuldade respiratória.
A escolha do tratamento adequado para a tosse deve ser sempre determinada por um profissional de saúde, após uma avaliação detalhada do tipo de tosse. Em pacientes pediátricos, o pediatra é quem deve analisar a natureza da tosse e o estado de saúde geral da criança, prescrevendo a medicação apropriada conforme a idade e o peso.
Tratamentos para Tosse Seca
As opções de medicamentos para tosse seca incluem:
1. Levodropropizina
A levodropropizina atua como um antitussígeno, suprimindo o reflexo da tosse. É indicada para tosse seca, improdutiva ou irritativa, frequentemente associada a condições como bronquite, laringite, traqueite ou infecções respiratórias.
Disponível em apresentações como solução oral em gotas (30mg/mL) ou xarope (6mg/mL).
Este medicamento (comercialmente conhecido como Antux) é aprovado para uso em adultos e crianças a partir dos 2 anos de idade, com a dosagem a ser estritamente definida e acompanhada por um médico, variando conforme a faixa etária.
2. Dropropizina
Outra opção de xarope para tosse seca, irritativa e improdutiva é a dropropizina, que age inibindo o reflexo da tosse.
Pode ser adquirida como medicamento genérico ou sob marcas como Vibral ou Notuss, em formatos de xarope (3mg/mL), xarope pediátrico (1,5mg/mL) ou solução em gotas (30mg/mL).
A dropropizina é recomendada para adultos e crianças com idade superior a 2 anos, sempre com prescrição e orientação médica.
3. Dextrometorfano
O dextrometorfano é um medicamento antitussígeno eficaz para tosse seca, irritativa e improdutiva, frequentemente associada a gripes e resfriados.
Disponível em forma genérica ou sob o nome comercial Bisoltussin, como xarope de 2mg/mL, é indicado para adultos e adolescentes acima de 12 anos.
4. Clobutinol + Doxilamina
A combinação de clobutinol e doxilamina oferece uma ação dupla: antitussígena e antialérgica, tornando-a adequada para tosse seca sem muco, originada por gripes, resfriados ou reações alérgicas.
Este xarope está disponível, por exemplo, sob o nome comercial Hytós Plus, contendo 4 mg/mL de clobutinol e 0,75 mg/mL de doxilamina.
Sua utilização é permitida para adultos e crianças com mais de 2 anos, sempre com a dosagem determinada por um profissional de saúde.
5. Fendizoato de Cloperastina
O fendizoato de cloperastina é um antitussígeno que age diretamente no centro da tosse no cérebro, diminuindo também a irritação, espasmos e inflamação nos brônquios.
Comercialmente, é conhecido como Seki e pode ser encontrado como xarope (3,54 mg/mL) ou suspensão oral em gotas (35,4 mg/mL).
É um medicamento indicado para adultos e crianças, com a posologia a ser definida por orientação médica.
Medicamentos para Tosse Alérgica
As principais opções terapêuticas para a tosse de origem alérgica incluem:
1. Loratadina
A loratadina é um anti-histamínico amplamente utilizado para tratar a tosse alérgica, frequentemente desencadeada por rinite alérgica, gripes ou resfriados.
Está disponível em xarope (1mg/mL) para crianças acima de 2 anos e adultos, e em comprimidos de 10mg, estes últimos destinados exclusivamente a adultos.
A dosagem de loratadina (encontrada como Claritin, Loratamed ou NeoLoratadin) deve ser ajustada conforme a idade e sempre sob supervisão médica.
2. Dexclorfeniramina
A dexclorfeniramina constitui mais uma opção de medicamento antialérgico eficaz no alívio da tosse de natureza alérgica.
É comercializada em diversas formas, como comprimidos, drágeas, solução oral em gotas ou xarope, tanto em versões genéricas quanto sob nomes como Polaramine ou Polaryn.
A posologia da dexclorfeniramina é variável, dependendo da idade e da formulação, e pode ser administrada a adultos e crianças maiores de 2 anos, sempre com acompanhamento médico.
3. Bilastina
A bilastina é um anti-histamínico recomendado para o tratamento da tosse associada à rinoconjuntivite alérgica.
Disponível em comprimidos de 20 mg para adultos e adolescentes acima de 12 anos, ou em xarope de 2,5 mg/mL, sob o nome Alektos, para crianças a partir dos 6 anos e adultos.
4. Clobutinol + Doxilamina
A formulação de clobutinol e doxilamina (Hytós Plus) é igualmente útil para a tosse alérgica, combinando a ação antialérgica da doxilamina com o efeito antitussígeno do clobutinol.
Pode ser empregada em casos de rinofaringites alérgicas, assim como para tosses induzidas por poluição ou tabagismo.
5. Cetirizina
A cetirizina (Zyrtec) é outro fármaco indicado para tosse alérgica, devido à sua potente ação anti-histamínica, que minimiza a liberação de histamina, substância crucial nos sintomas de rinite alérgica.
É comercializada em comprimidos de 10 mg para adultos e crianças acima de 12 anos, ou em solução oral em gotas de 1 mg/mL para crianças a partir dos 2 anos e adultos.
Para otimizar o tratamento da tosse alérgica e prevenir recorrências, é fundamental, além da medicação, identificar e evitar o contato com os alérgenos que a desencadeiam.
Tratamentos para Tosse com Catarro (Produtiva)
Os medicamentos mais comumente prescritos para a tosse com presença de catarro incluem:
1. Ambroxol
O ambroxol é um expectorante eficaz para tosse produtiva (com catarro), pois atua fluidificando as secreções, o que facilita a sua remoção das vias aéreas.
Pode ser encontrado em xarope para adultos (30mg/5mL), xarope pediátrico (15mg/5mL) ou solução oral (7,5 mg/mL) para crianças a partir de 2 anos.
A utilização de ambroxol (comercialmente Mucosolvan ou genérico) requer prescrição médica, com a dosagem ajustada à idade do paciente.
2. Guaifenesina
A guaifenesina (presente em medicamentos como Dimetapp, Transpulmin ou xarope Vick) é mais um expectorante indicado para tosse com catarro, especialmente aquela associada a gripes e resfriados.
Disponível em xarope para adultos (200 mg/15mL) e xarope infantil (100 mg/15mL) para crianças com mais de 2 anos.
3. Acetilcisteína
A acetilcisteína (Fluimucil) é um mucolítico potente para tosse com catarro, que age tornando o muco menos viscoso e, consequentemente, mais fácil de ser expectorado.
É frequentemente recomendada em condições como bronquite, enfisema pulmonar, broncopneumonia ou fibrose cística.
Pode ser encontrada em comprimidos efervescentes (200 mg ou 600 mg), granulados (120mg/g ou 20mg/g) ou xarope (20mg/mL), sendo adequada para adultos e crianças com mais de 2 anos.
4. Bromexina
A bromexina (Bisolvon) também é um medicamento mucolítico para tosse produtiva, contribuindo para a eliminação das secreções brônquicas e melhorando a função respiratória.
Disponível em xarope para adultos (8mg/5mL), xarope pediátrico (4mg/5mL) e solução oral em gotas (2mg/mL), pode ser administrada a adultos e crianças a partir dos 2 anos de idade.
5. Guaifenesina + Bromidrato de Dextrometorfano
A combinação de guaifenesina e dextrometorfano oferece uma ação dupla: expectorante e antitussígena, sendo indicada para tosses com catarro resultantes de gripes e resfriados.
É comercializada como Xarope Vick 44E, contendo guaifenesina 13,33 mg/mL e bromidrato de dextrometorfano 1,33 mg/mL.
Este composto pode ser utilizado por adultos e crianças com mais de 6 anos, sob orientação e supervisão médica.
Opções Homeopáticas para Tosse
Preparações homeopáticas podem ser consideradas para o tratamento da tosse, seja ela seca ou com expectoração. Elas atuam aliviando a irritação na garganta, reduzindo a viscosidade das secreções e facilitando a sua eliminação.
Um exemplo notável de xarope homeopático para a tosse é o Stodal.
Abordagens Naturais para o Alívio da Tosse
Entre os remédios naturais, a tâmara é uma opção interessante, pois auxilia na fluidificação do catarro, acalma a irritação brônquica e ajuda a combater o cansaço e o mal-estar.
Outras medidas naturais que podem oferecer alívio incluem o aumento da ingestão de líquidos, a realização de inalações com vapor de água, o consumo de pastilhas de menta ou mel, e a utilização de óleos essenciais, como os de eucalipto, alecrim e hortelã-pimenta.
