Multivitamínicos são suplementos desenvolvidos para auxiliar no tratamento ou prevenção de carências vitamínicas em indivíduos que não conseguem atingir as doses diárias recomendadas de nutrientes essenciais unicamente pela alimentação.
Este tipo de suplemento, também chamado de polivitamínico, é frequentemente recomendado em cenários específicos, como dietas com grandes limitações, após cirurgias bariátricas, em casos de síndromes de má absorção, durante a gestação e o período de amamentação.
Disponíveis em farmácias e estabelecimentos especializados, os multivitamínicos podem ser encontrados em formatos como comprimidos, cápsulas ou gomas. Contudo, seu uso deve ser sempre orientado por um profissional de saúde, como médico ou nutricionista.
Finalidade do Suplemento Multivitamínico
A principal função do multivitamínico é combater ou prevenir a escassez de vitaminas em indivíduos que não conseguem ingerir as quantidades ideais desses nutrientes somente por meio da dieta.
Quando o Uso é Recomendado
O multivitamínico pode ser indicado pelo nutricionista ou médico em diversas situações:
1. Dietas Restritivas
Indivíduos que seguem dietas com grandes limitações, como veganos e vegetarianos rigorosos, ou aqueles com forte restrição calórica, podem se beneficiar da suplementação multivitamínica.
Nessas circunstâncias, os multivitamínicos são úteis para prevenir carências de vitaminas como a B12 e a D, entre outras.
2. Alcoolismo Crônico
Para pessoas com transtorno crônico de uso de álcool, a suplementação com multivitamínicos que incluem tiamina, vitamina B6, folato, vitaminas B12, A e D é uma abordagem médica convencional.
Este tipo de suplemento é crucial para tratar deficiências nutricionais agudas e evitar sérios danos neurológicos, particularmente durante os períodos de abstinência e de realimentação.
3. Pós-Cirurgia Bariátrica e Gastrectomia Total
Após uma cirurgia bariátrica ou gastrectomia total (remoção completa do estômago), a ingestão diária e contínua de um multivitamínico torna-se essencial.
A ausência de ácido gástrico e do fator intrínseco nessas condições compromete significativamente a absorção de nutrientes vitais, como vitamina B12, folato e tiamina.
Consequentemente, a ausência de suplementação multivitamínica pode levar a graves complicações neurológicas, anemia e problemas ósseos.
4. Síndromes de Má Absorção Intestinal
Indivíduos com síndromes de má absorção, incluindo doença celíaca, doença de Crohn com envolvimento ileal e insuficiência pancreática, também são candidatos ao uso de multivitamínicos.
5. Gestação e Lactação
Geralmente, mulheres grávidas ou que planejam engravidar são orientadas por médicos ou nutricionistas a tomar multivitamínicos.
Nesses casos, a suplementação com multivitamínicos ricos em ácido fólico é crucial para prevenir defeitos do tubo neural no feto.
Multivitamínicos também são importantes para atender às elevadas demandas de vitamina D durante a gravidez e a amamentação.
6. Benefícios para a Função Cognitiva em Idosos
A ingestão diária de multivitamínicos pode contribuir para a preservação e aprimoramento da função cognitiva em idosos, favorecendo a memória episódica, a cognição geral e a função executiva, e atenuando o declínio cognitivo.
7. Indivíduos Acima de 60 Anos
Para pessoas com mais de 60 anos, um multivitamínico que contenha vitamina B12 pode ser recomendado por um nutricionista ou médico.
Com o avançar da idade, a redução da acidez gástrica pode dificultar a absorção de nutrientes como a vitamina B12 dos alimentos.
Adicionalmente, certos medicamentos, como os inibidores da bomba de prótons, também podem comprometer a absorção da vitamina B12 presente na dieta.
Multivitamínicos para Crianças
Normalmente, o multivitamínico infantil não é necessário para bebês em aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de idade, ou para crianças que mantêm uma dieta diversificada.
Portanto, este suplemento só deve ser administrado com orientação médica ou nutricional, considerando as necessidades individuais de cada criança.
Pode ser indicado para crianças com risco de carências nutricionais, como aquelas que não são amamentadas, que possuem condições médicas que afetam a absorção intestinal ou que seguem dietas vegetarianas ou veganas.
Como Escolher o Melhor Multivitamínico
Não há um multivitamínico universalmente ‘melhor’, pois a seleção ideal depende de fatores como idade, sexo e condições de saúde particulares de cada indivíduo.
Modo de Uso
Geralmente disponíveis em cápsulas ou comprimidos, a forma de ingestão dos multivitamínicos varia de acordo com o produto, as exigências individuais e possíveis interações com alimentos ou outros medicamentos.
Via de regra, sugere-se ingerir o suplemento com um copo de água durante uma das principais refeições (almoço ou jantar), uma vez que a presença de alimentos e o ácido estomacal otimizam a absorção das vitaminas.
Os multivitamínicos para crianças, frequentemente apresentados como gomas ou comprimidos mastigáveis, também devem ser consumidos durante uma refeição.
Contudo, a dose exata do multivitamínico deve ser sempre determinada e orientada por um médico ou nutricionista.
Melhor Horário para Administração
Definir o horário ideal para tomar o multivitamínico é fundamental para evitar interações com outros nutrientes ou medicamentos, assegurando a máxima absorção do suplemento e a eficácia de outros tratamentos.
Por exemplo, quem usa medicamentos para a tireoide, como a levotiroxina, deve ingerir o multivitamínico (que geralmente contém cálcio) com um intervalo mínimo de 4 horas, pois o cálcio pode interferir na absorção do hormônio.
No caso de antibióticos como fluoroquinolonas e tetraciclinas, é aconselhável tomar o multivitamínico (com cálcio, magnésio e zinco) duas horas antes ou depois da medicação.
Potenciais Efeitos Adversos
Em geral, o consumo de multivitamínicos por indivíduos saudáveis, nas doses recomendadas, é considerado seguro.
Entretanto, o uso incorreto, em excesso ou por tempo prolongado, pode provocar efeitos como náuseas, desconforto gástrico, constipação e alteração do paladar (gosto metálico).
Ademais, a superdosagem de multivitamínicos pode resultar em condições como hipercalcemia, danos hepáticos, arritmias cardíacas, formação de cálculos renais e, em gestantes, aumentar o risco de anomalias congênitas no bebê.
Contraindicações
Multivitamínicos são contraindicados para indivíduos com alergia a qualquer um dos componentes de sua formulação.
Não são recomendados para pessoas que já apresentam níveis elevados de vitaminas no sangue, uma condição conhecida como hipervitaminose.
Mulheres grávidas ou lactantes, assim como crianças, devem evitar o uso de multivitamínicos sem a expressa indicação de um médico ou nutricionista.
Indivíduos que utilizam outros medicamentos ou suplementos regularmente devem sempre consultar um médico antes de iniciar o uso de multivitamínicos.
Adicionalmente, multivitamínicos que contêm betacaroteno e doses elevadas de vitamina E são desaconselhados para fumantes, ex-fumantes e aqueles com exposição ocupacional ao amianto, visto que, nessas situações, podem elevar o risco de câncer de pulmão e de mortalidade cardiovascular.
