Os tratamentos para o vômito em crianças variam de acordo com a causa e a intensidade dos episódios, podendo incluir desde a hidratação com sais de reidratação oral até medicamentos específicos como dimenidrinato, metoclopramida, bromoprida e ondansetrona. É fundamental que a escolha do remédio seja orientada pelo pediatra, levando em conta a idade e o peso da criança.
O vômito em crianças pode ser desencadeado por diversas razões, como infecções, intoxicações, enjoo de movimento ou distúrbios digestivos. Em certas situações, o vômito funciona como um mecanismo de defesa do corpo, auxiliando na eliminação de substâncias irritantes para o estômago.
Por essa razão, nem sempre a intervenção medicamentosa é a primeira medida. A prioridade é garantir a hidratação da criança. Quando o vômito se torna persistente, o pediatra pode prescrever medicamentos para controlar esses episódios.
Principais Opções de Tratamento para Vômito Infantil
As principais abordagens para o vômito infantil incluem:
1. Sais de Reidratação Oral
Os sais de reidratação oral são a primeira linha de tratamento, especialmente em casos de vômitos frequentes, pois auxiliam na reposição de líquidos e eletrólitos perdidos, prevenindo a desidratação. Produtos como Pedialyte e Rehidrat são exemplos facilmente encontrados no mercado, além da possibilidade de preparo do soro caseiro industrializado.
Modo de Uso: Dissolver os sais em água conforme as instruções da embalagem ou do pediatra. Administrar em pequenas quantidades e com frequência ao longo do dia para otimizar a absorção e evitar sobrecarregar o estômago. A Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) ressalta a importância da reidratação oral como medida mais crucial que os antieméticos na maioria dos cenários.
2. Ondansetrona
A ondansetrona é amplamente utilizada para controlar náuseas e vômitos em crianças, sendo particularmente eficaz em casos de gastroenterite ou quando a criança não consegue reter líquidos no estômago. Também é indicada em situações mais específicas, como vômitos decorrentes de quimioterapia, radioterapia ou após cirurgias. Este medicamento, também conhecido como cloridrato de ondansetrona, atua bloqueando a ação de substâncias responsáveis pelo reflexo do vômito. Pode ser encontrada sob nomes comerciais como Vonau e Nausedron, frequentemente em comprimidos dissolvíveis.
Modo de Uso: Colocar o comprimido diretamente na língua e permitir que se dissolva completamente, sem mastigar. A dosagem varia conforme a idade e o peso da criança, sendo geralmente 1 comprimido de 4 mg para crianças de 2 a 11 anos, e 1 a 2 comprimidos de 4 mg para as maiores de 11 anos, sempre sob orientação pediátrica.
3. Vonau Flash
O Vonau Flash, que também contém ondansetrona, age bloqueando a serotonina, um neurotransmissor que pode desencadear náuseas. É especialmente recomendado para vômitos associados a tratamentos de câncer (quimioterapia, radioterapia) ou pós-operatórios, podendo ser administrado em crianças com mais de 2 anos.
Modo de Uso: Tomar o comprimido antes ou após as refeições. Retirar da embalagem e colocar diretamente na ponta da língua, deixando dissolver na boca. Para crianças com mais de 11 anos, a dose recomendada é de 1 a 2 comprimidos de 4 mg. Para crianças de 2 a 11 anos, 1 comprimido de 4 mg é a dose usual.
4. Dimenidrinato
O dimenidrinato é frequentemente prescrito para náuseas e vômitos, principalmente para prevenir o enjoo de movimento, como em viagens. Age no sistema nervoso central, reduzindo a sensação de náusea e prevenindo episódios de vômito. É comercializado sob o nome Dramin. Uma associação com cloridrato de piridoxina pode ser encontrada como Dramin B6.
Modo de Uso: Disponível em cápsulas e gotas. As cápsulas de 25 mg são para crianças de 6 a 12 anos (25 a 50 mg a cada 6-8 horas). As gotas (Dramin B6) podem ser usadas em crianças a partir de 2 anos, com a dosagem de 1 gota por kg de peso corporal a cada 6-8 horas. Não pingar diretamente na boca; usar uma colher. O uso deve seguir a orientação médica.
5. Metoclopramida
A metoclopramida é indicada em situações específicas, como vômitos relacionados a cirurgias, doenças metabólicas ou infecciosas, pois acelera o esvaziamento gástrico, aliviando náuseas e vômitos. Seu uso requer cautela devido a potenciais efeitos colaterais neurológicos, como sonolência e movimentos involuntários, devendo ser usada estritamente sob prescrição pediátrica. É conhecida comercialmente como Plasil ou em sua forma genérica.
Modo de Uso: Em gotas ou solução oral para crianças, com a dose ajustada pelo pediatra conforme idade e peso.
6. Bromoprida
A bromoprida é utilizada para tratar náuseas e vômitos em crianças, sempre sob prescrição médica. Age estimulando o sistema digestivo, acelerando o trânsito alimentar e reduzindo a sensação de náusea, sendo útil em casos de refluxo ou problemas digestivos. Assim como a metoclopramida, pode apresentar efeitos colaterais neurológicos, exigindo acompanhamento médico. Está disponível em gotas pediátricas ou solução oral.
Modo de Uso: Para crianças acima de 1 ano, em gotas ou solução oral. A duração do tratamento e a dose exata são definidas pelo pediatra. Não é indicada para menores de 1 ano.
Remédio para Vômito Infantil em Gotas
A apresentação em gotas é uma opção prática para o tratamento de vômitos em crianças pequenas, permitindo um ajuste preciso da dosagem conforme o peso. Facilita a administração, seja diretamente na boca com conta-gotas ou diluído em pequena quantidade de água, sem sobrecarregar o estômago. Dimenidrinato, metoclopramida e bromoprida são exemplos comuns nesta apresentação. É crucial que seu uso seja supervisionado pelo pediatra.
Remédio Caseiro para Vômito Infantil
Em casos de vômito leve, medidas caseiras podem auxiliar no alívio e na hidratação:
- Soro Caseiro: Preparado com 1 litro de água potável, 1 colher de chá de sal e 1 colher de sopa de açúcar, bem dissolvidos. Oferecer em pequenos goles frequentes.
- Água de Coco: Por seu teor mineral, ajuda na hidratação leve e pode complementar a ingestão de líquidos.
Oferecer pequenos volumes de líquidos frequentemente é essencial para manter a criança hidratada sem sobrecarregar o estômago. Para bebês amamentados, manter o aleitamento em livre demanda. Em bebês que usam fórmula, oferecer em maior frequência e em pequenas quantidades.
Os remédios caseiros são paliativos e não tratam a causa subjacente do vômito. Devem ser usados como suporte e não substituem a avaliação médica em casos de vômitos persistentes, sinais de desidratação, sangue no vômito, febre alta ou dor intensa.
