4 Anticoncepcionais para Acne: Guia Completo e Quando Usar

Alguns contraceptivos orais, como os que contêm drospirenona, dienogeste ou clormadinona, possuem propriedades antiandrogênicas. Essas substâncias auxiliam no controle dos níveis hormonais, o que, por sua vez, contribui para a redução da oleosidade da pele e a diminuição da formação de espinhas.

Geralmente, esses anticoncepcionais combinam um componente antiandrogênico com um estrogênio, como o etinilestradiol. Os efeitos benéficos na pele costumam ser observados após um período contínuo de uso, variando entre 3 a 6 meses.

A escolha do anticoncepcional mais adequado para o tratamento da acne deve ser feita sob orientação de um ginecologista. O profissional avaliará os níveis hormonais individuais e a presença de condições associadas, como a síndrome dos ovários policísticos, que podem ser a causa da acne.

Principais Anticoncepcionais Indicados para Acne

Os contraceptivos orais mais frequentemente recomendados para auxiliar no tratamento da acne incluem:

1. Drospirenona

Contraceptivos contendo drospirenona, além de sua função contraceptiva, exibem efeito antiandrogênico. Isso resulta na diminuição das lesões de acne e na redução da produção de sebo, o que atenua a oleosidade da pele e a formação de novas espinhas.

Este tipo de anticoncepcional pode ser encontrado em embalagens com 28 comprimidos, sendo 21 contendo drospirenona (geralmente brancos) e 4 comprimidos inativos (frequentemente verdes). Algumas apresentações combinam drospirenona com etinilestradiol, disponíveis em cartelas de 21, 24 ou 28 comprimidos.

Nomes comerciais comuns: A drospirenona isoladamente pode ser encontrada sob nomes como Slinda ou Ammy. Combinações com etinilestradiol incluem Elani 28, Elani Ciclo, Yaz, Yasmin, Ceci, Iumi, Angeliq ou Niki, entre outros.

2. Ciproterona

A ciproterona é um progestágeno indicado para o tratamento de acne grave, especialmente quando outras abordagens, como cremes, pomadas ou antibióticos, não se mostram eficazes. Ela atua reduzindo os níveis de androgênios no organismo.

Este anticoncepcional é geralmente encontrado na forma combinada de acetato de ciproterona e etinilestradiol. Sua indicação primária é para o tratamento de sintomas de alterações nos hormônios androgênicos em mulheres e não deve ser utilizado unicamente como método contraceptivo.

Para contracepção exclusiva, é fundamental consultar um ginecologista para identificar a melhor opção.

Nomes comerciais comuns: Combinações de acetato de ciproterona com etinilestradiol podem ser encontradas como Selene, Diane 35, Repopil, Diclin, Dunia, Tess, Climene, Arterane, Lydian ou Ferane, entre outros.

3. Dienogeste

A combinação de dienogeste com valerato de estradiol serve como contraceptivo oral para prevenir a gravidez e possui atividade antiandrogênica, contribuindo para a redução da acne.

Existem apresentações de dienogeste isoladas, que não possuem efeito contraceptivo e são indicadas apenas para o tratamento da endometriose.

Nomes comerciais comuns: Dienogeste associado ao valerato de estradiol pode ser encontrado sob o nome comercial Qlaira. Formulações com dienogeste isolado incluem Allurene, Pietra ED, Kalist ou Diost, entre outras.

4. Clormadinona

A clormadinona, em combinação com o etinilestradiol, é indicada como contraceptivo oral para prevenção da gravidez e para o tratamento da acne papulopustulosa moderada.

Este anticoncepcional está disponível em apresentações com 21 comprimidos de acetato de clormadinona + etinilestradiol, ou com 24 comprimidos ativos (acetato de clormadinona + etinilestradiol, geralmente rosas) e 4 comprimidos inativos (geralmente brancos).

Nomes comerciais comuns: Combinações de acetato de clormadinona com etinilestradiol podem ser encontradas como Belara, Belarina, Liberfem, Amora, Cherry ou Aixa, entre outras.

Quando Utilizar Anticoncepcionais para a Acne

Os anticoncepcionais podem ser uma alternativa eficaz para o controle da acne em algumas mulheres, especialmente nas seguintes situações:

Acne que não respondeu satisfatoriamente a tratamentos tópicos (como ácido retinoico, adapaleno ou peróxido de benzoíla) ou antibióticos.
Desejo de conciliar a contracepção com o controle das espinhas.
Piora ou aumento da inflamação das espinhas no período pré-menstrual.
Quando a acne está associada a condições que elevam os níveis de androgênios, como a síndrome dos ovários policísticos.

Por promoverem alterações nos níveis hormonais, o uso de anticoncepcionais exige acompanhamento médico. É fundamental consultar um ginecologista antes de iniciar o tratamento.

É importante estar ciente de que os anticoncepcionais podem gerar efeitos colaterais, como náuseas, sensibilidade mamária ou sangramento fora do período menstrual. Portanto, o acompanhamento regular com o ginecologista é essencial.

Como os Anticoncepcionais Auxiliam no Tratamento da Acne

Os anticoncepcionais indicados para o manejo da acne atuam de diversas formas: diminuem a produção de sebo pelas glândulas sebáceas, reduzem a queratinização excessiva nos folículos pilosos e limitam a proliferação da bactéria P. acnes, principal causadora da acne.

Além disso, esses medicamentos possuem ação anti-inflamatória, o que melhora a aparência da pele e minimiza o surgimento de novas lesões.

Interrupção do Uso de Anticoncepcional e o Surgimento de Acne

É comum que, após a interrupção do uso de anticoncepcionais, a pele se torne mais oleosa e surjam espinhas. Nesses casos, o uso de produtos de higiene facial para controle da oleosidade, como loções ou sabonetes específicos, pode ser útil.

Se os sintomas forem muito intensos, é recomendável procurar um dermatologista para uma avaliação e prescrição de tratamentos mais individualizados.

Contraindicações ao Uso de Anticoncepcionais Combinados

O uso de anticoncepcionais combinados (estrogênio + progestagênio) é contraindicado nas seguintes situações:

Gravidez e lactação.
Crianças.
Homens.
Tabagismo.
Hipertensão arterial.
Sangramento vaginal de causa desconhecida.
Diabetes mellitus descompensada.
Histórico prévio de trombose, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral (AVC).
Histórico pessoal ou familiar de doenças que aumentam a coagulação sanguínea.
Câncer de mama.
Cirrose hepática ou câncer de fígado.
Enxaquecas intensas.