Alanina Aminotransferase (ALT): O que é e o que significa TGP alto ou baixo

O exame de Alanina Aminotransferase, conhecido como ALT ou TGP, é uma análise de sangue que auxilia na identificação de lesões e doenças hepáticas. Ele detecta a presença elevada da enzima alanina aminotransferase, também chamada de transaminase glutâmico pirúvica, no sangue. Normalmente, os níveis dessa enzima no sangue situam-se entre 7 e 56 U/L.

A enzima transaminase pirúvica está contida no interior das células hepáticas. Portanto, quando o fígado sofre alguma lesão, seja por infecção viral ou exposição a substâncias tóxicas, por exemplo, é comum que essa enzima seja liberada na corrente sanguínea.

A medição do TGP geralmente é solicitada em conjunto com a do TGO, pois essa combinação permite uma avaliação mais precisa da saúde do fígado. Descubra mais sobre TGO e TGP.

Quando realizar o exame ALT

O exame de Alanina Aminotransferase é usado para diagnosticar lesões hepáticas e pode ser recomendado para indivíduos que apresentam:

Esteatose hepática (gordura no fígado) ou excesso de peso.
Fadiga excessiva.
Perda de apetite.
Náuseas e vômitos.
Inchaço abdominal.
Urina escura.
Icterícia (pele e olhos amarelados).

Entretanto, os níveis de ALT podem estar elevados mesmo na ausência de quaisquer sintomas, tornando-o uma ferramenta valiosa para o diagnóstico precoce de problemas hepáticos.

Assim, o teste de ALT também pode ser realizado em casos de histórico de exposição ao vírus da hepatite, consumo excessivo de álcool ou presença de diabetes. Informe-se sobre o que outras alterações em exames de sangue podem significar.

TGP elevado

Um TGP/ALT elevado ocorre quando os níveis desta enzima ultrapassam 56 U/L. A gravidade pode ser classificada dependendo da concentração:

ALT muito elevado (mais de 10 vezes o normal): Geralmente indica uma hepatite aguda, provocada por vírus ou pelo uso de certos medicamentos.
ALT extremamente elevado (mais de 100 vezes o normal): Comum em usuários de drogas, álcool ou outras substâncias que causam danos hepáticos severos.
ALT moderadamente elevado (cerca de 4 vezes o normal): Pode ser um sinal de hepatite crônica, sugerindo doenças hepáticas como cirrose ou câncer.

Embora seja um marcador bastante específico para lesão hepática, essa enzima também é encontrada em menor quantidade nos músculos e no coração. Por isso, um aumento em sua concentração sanguínea pode ser observado após exercícios físicos intensos, por exemplo.

Para avaliar a função hepática e identificar lesões, o médico pode solicitar a dosagem de outras enzimas, como a lactato desidrogenase (LDH) e a AST (TGO). Saiba mais sobre o exame de AST.

O que fazer em caso de TGP elevado

Em situações de TGP elevado, é fundamental consultar um hepatologista para uma avaliação completa e, se necessário, para indicar o tratamento adequado, que pode incluir uma dieta saudável e o uso de medicamentos. Informe-se sobre como é feito o tratamento para TGP elevado.

O médico também poderá solicitar exames mais específicos, como testes para hepatite ou biópsia hepática, para confirmar o diagnóstico.

O que pode significar TGP baixo

Uma diminuição isolada nos níveis de TGP geralmente não tem relevância clínica, especialmente na ausência de sinais ou sintomas. No entanto, se houver sintomas associados, um TGP baixo pode indicar deficiência de vitamina B6 ou infecção urinária.

Adicionalmente, quando se observa uma redução simultânea nos níveis de TGO, isso pode ser um indicativo de azotemia – caracterizada pelo acúmulo de ureia e creatinina no sangue – ou de câncer hepático, sendo crucial a realização de exames adicionais.